Conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Estudio transversal con fase psicométrica / Informal caregivers' knowledge about the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients. Cross-sectional study with a psychometric phase / Conhecimento de cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Estudo transversal com fase psicométrica

Introducción: Las lesiones de piel asociadas a la dependencia de cuidado, afectan la calidad de vida de los pacientes y tienen repercusiones negativas en los cuidadores informales. Objetivo: Determinar los conocimientos de los cuidadores informales acerca de la prevención de lesiones por presión en pacientes domiciliarios dependientes de Tunja, Colombia. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal y con fase psicométrica. La validación facial por juicio de expertos del COCU-LCRD 23 valoró la coherencia, relevancia y pertinencia de cada ítem. La aplicación del instrumento se hizo en muestra censal domiciliaria, tras la cual se calculó su confiabilidad. Resultados: La validación facial obtuvo concordancia moderada requiriendo mejoras en redacción de los ítems Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). De los 30 cuidadores, la mayoría eran mujeres (83,3%) con edad promedio de 40 años (DS ±13,39), el 43,3% tienen un índice de conocimiento de 83,33, que incluye aspectos como hidratación, cambios de posición, entre otros. La versión ajustada del cuestionario obtuvo un alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusiones: Los cuidadores informales presentan grados de escolaridad bajos, además de desconocimiento y poca experiencia en campo del cuidado preventivo en personas dependiente con riesgo de úlceras por presión.

Introduction: Skin lesions associated with home care affect patient quality of life and have negative effects on informal caregivers. Objective: To determine informal caregivers' knowledge regarding the prevention of pressure injuries in dependent homebound patients in Tunja, Colombia. Materials and methods: Descriptive cross-sectional study with a psychometric phase. Experts from the COCU-LCRD 23 performed facial validation, which assessed coherence, relevance, and pertinence of each item. The application of the instrument was carried out on population samples based on household census, after which its reliability was calculated. Results: Facial validation showed moderate concordance, requiring improvements in the wording of the Kappa de Fleiss items: 0.4582 (p=0.000). Most of caregivers were women (83.3%), with an average age of 40 years (SD±13.39) and 43.3% of them have a knowledge index of 83.33, which includes aspects such as hydration, position changes, among others. The adjusted version of the questionnaire reached a Cronbach's alpha of 0.6322. Conclusions: Informal caregivers have low education levels. Also, they are not knowledgeable and have limited experience regarding preventive care of dependent people at risk of pressure ulcers.

Introdução: As lesões de pele associadas à dependência de cuidados afetam a qualidade de vida dos pacientes e repercutem negativamente nos cuidadores informais. Objetivo: Determinar o conhecimento dos cuidadores informais sobre a prevenção de lesões por pressão em pacientes dependentes domiciliares em Tunja, Colômbia. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo com fase psicométrica. A validação facial por julgamento de especialistas do COCU-LCRD 23 avaliou a coerência, relevância e pertinência de cada item. O instrumento foi aplicado a uma amostra de censo domiciliar, após o que foi calculada sua confiabilidade. Resultados: A validação facial obteve concordância moderada, necessitando de melhorias na redação dos itens - Kappa de Fleiss: 0,4582 (p=0,000). Dos 30 cuidadores, a maioria eram mulheres (83,3%) com média de idade de 40 anos (DS±13,39), 43,3% possuem índice de conhecimento de 83,33, que inclui aspectos como hidratação, mudanças de decúbito, entre outros. A versão ajustada do questionário obteve alfa de Cronbach de 0,6322. Conclusões: Os cuidadores informais apresentam baixa escolaridade, além de desconhecimento e pouca experiência na área de cuidados preventivos em pessoas dependentes com risco de úlcera por pressão.

Proceso que vive el paciente quirúrgico abdominal al recibir soporte nutricional artificial / Process experienced by the abdominal surgical patient receiving artificial nutritional support / Processo vivenciado pelo paciente cirúrgico abdominal que recebe suporte nutricional artificial

Introducción: La persona en postoperatorio de cirugía abdominal puede llegar a presentar complicaciones a causa de la patología quirúrgica de base o por la cirugía, impidiendo iniciar o tolerar la vía oral. Una medida que se toma para prevenir o tratar la desnutrición hospitalaria es el manejo con soporte nutricional artificial, evento que transforma la forma de percibir y vivir el proceso de alimentación. Objetivo: comprender el proceso que vive la persona adulta al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal. Materiales y métodos: se empleó la metodología cualitativa, teoría fundamentada, según postulados de Corbin y Strauss. Se realizaron entrevistas a profundidad a 21 personas adultas en postoperato-rio de cirugía abdominal y manejo con soporte nutricional artificial. Resultados: del análisis de los datos se establecieron 4 etapas del proceso: presentando dificultad para alimentarse, estando desnutrido o en riesgo nutricional, recibiendo el soporte nutricional artificial y anhelando recu-perar la normalidad de la vida. Conclusiones: el proceso tiene un punto de inicio, determinado por las manifestaciones de la enfermedad, luego el paciente pasa a recibir soporte de nutrición artificial, situación que les genera miedo y ansiedad, continúa con la aceptación y el reconoci-miento de los beneficios de la nutrición artificial y finaliza con el inicio de la vía oral.

Introduction: the person in the postoperative period of abdominal surgery may present com-plications due to the underlying surgical pathology or due to the surgery, preventing them from starting or tolerating the oral route. A measure that is taken to prevent or treat hospital malnutrition is management with artificial nutritional support, an event that transforms the way of perceiving and experiencing the feeding process. Objective: to understand the process experienced by adults receiving artificial nutritional support in the postoperative period of ab-dominal surgery. Materials and methods: qualitative methodology was used, fundamental theory, according to Corbin and Strauss postulates. In-depth interviews were conducted with 21 postoperative adults after abdominal surgery and management with artificial nutritional support. Results: From the analysis of the data, 4 stages of the process were established: pre-senting difficulty feeding, malnourished or at nutritional risk, receiving artificial nutritional support and longing to return to normal life.NConclusions: the process has a starting point, determined by the manifestations of the disease, then the patient begins to receive artificial nutrition support, a situation that generates fear and anxiety, continues with the acceptance and recognition of the benefits of nutrition. artificial and ends with the beginning of the oral route

Introdução: A pessoa em pós-operatório de cirurgia abdominal pode apresentar complicações decorrentes da patologia cirúrgica de base ou decorrentes da cirurgia, impedindo-a de iniciar ou tolerar a via oral. Uma medida adotada para prevenir ou tratar a desnutrição hospitalar é o manejo com suporte nutricional artificial, evento que transforma a forma de perceber e vivenciar o processo de alimentação. Objetivo: compreender o processo vivenciado por adultos que re-cebem suporte nutricional artificial no pós-operatório de cirurgia abdominal. Materiais e méto-dos: foi utilizada a metodologia qualitativa, grounded theory, segundo os postulados de Corbin e Strauss. Foram realizadas entrevistas em profundidade com 21 adultos no pós-operatório de ciru-rgia abdominal e manejo com suporte nutricional artificial. Resultados: A partir da análise dos dados foram estabelecidas 4 etapas do processo: apresentar dificuldade para se alimentar, estar desnutrido ou em risco nutricional, receber suporte nutricional artificial e desejar retornar à vida normal. Conclusões: o processo tem um ponto de partida, determinado pelas manifestações da doença, então o paciente começa a receber suporte nutricional artificial, situação que gera medo e ansiedade, continua com a aceitação e reconhecimento dos benefícios da nutrição artificial e termina com o início da via oral

Percepción del accidente cerebrovascular en pacientes con enfermedad crónica no trasmisible / Perception of strokes in patients with noncommunicable chronic diseases / Percepção do acidente vascular cerebral em pacientes com doença crônica não transmissível

Objetivo: Interpretar la percepción del accidente cerebrovascular en pacientes que asisten a la consulta de crónico en la ESE, Hospital San Antonio de Soatá. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico. La selección de los 14 participantes se hizo a través del siguiente criterio de selección: ser adulto mayor con enfermedad crónica no transmisible (hipertensión arterial y/o diabetes); se excluyeron las personas con alteraciones del lenguaje y mentales establecidas por la historia clínica. El muestreo fue no probabilístico intencional. La recolección de la información se hizo mediante entrevistas en profundidad, estableciendo un primer contacto vía telefónica con los posibles participantes, luego se concertó un encuen-tro presencial en donde se procedió a la lectura y firma del consentimiento. Las entrevistas tuvieron una duración entre 20 a 40 minutos. Para el análisis de los datos teóricos se siguió la técnica de Colaizzi, emergiendo de los códigos nominales las subcategorías y categorías o temas centrales. Resultados: A partir de las entrevistas se generaron 26 códigos nominales que conformaron 2 categorías: conocimientos de la trombosis y enfermedad grave y mortal, las cuales permitieron interpretar que los informantes asignan el término de trombosis al accidente cerebrovascular y de esta manera, son capaces de identificar las principales causas, manifestaciones y secuelas neurológicas de la enfermedad. Así mismo, la trombosis es una enfermedad que genera dependencia física. Conclusiones: Para los participantes el evento cerebrovascular es una enfermedad prevenible, pero requiere seguimiento médico, cambios de los estilos de vida y consumo permanente de medicamentos. Sin embargo, la desigualdad económica y el difícil acceso a las instituciones de salud dificulta una atención oportuna de las enfermedades crónicas no trasmisibles

Objective: Understand the perception of strokes in patients that attend to a chronic disease consultation in a state social health-service providing company (ESE), Hospital San Antonio de Soatá. Materials and methods: Qualitative study with phenomenological approach. The selection of the 14 participants was made through the following selection criteria: being a senior citizen with a noncommunicable chronic disease (hypertension and/or diabetes); peo-ple with language and mental alterations established in their medical history were excluded. nonprobability purposive sampling was performed. The information was gathered through in-depth interviews, establishing an initial contact via telephone with the potential partici-pants, then an in-person meeting was arranged to read and sign the consent. The interviews had a duration between 20 to 40 minutes. For the analysis of the theoretical sampling, the Colaizzi's method was used, emerging from the nominal codes, the subcategories, and cat-egories or central themes. Results: From the interviews, 26 nominal codes were generated to define two categories: knowledge on thrombosis and serious and mortal disease, which allowed to understand that the informants assign the term thrombosis to stroke and this way, are capable of identify the main causes, symptoms and neurological sequels of the disease. Likewise, thrombosis is a disease that generates physical dependance. Conclusions: For the participants, a stroke is a preventable disease, but it requires medical follow-up, changes of lifestyle and a permanent consumption of medication. However, economic inequalities and difficult access to health institutions complicate timely care for noncommunicable chronic diseases

Objetivo: Interpretar a percepção de acidente vascular cerebral (AVC) em pacientes que fre-quentam a consulta crônica no Hospital San Antônio de Soatá. Materiais e métodos: Es-tudo qualitativo com abordagem fenomenológica. A seleção dos 14 participantes foi feita através dos seguintes critérios de seleção: ser idoso com doença crônica não transmissível (hipertensão arterial e/ou diabetes); foram excluídas pessoas transtornos mentais ou da lin-guagem estabelecidos pela história clínica. A amostragem não foi probabilística não inten-cional. A coleta de informações foi feita por meio de entrevistas aprofundadas, estabelecendo um primeiro contato via telefônica, em seguida, foi organizada uma reunião presencial onde o termo de consentimento foi assinado. As entrevistas duraram entre 20 e 40 minutos. Para a análise dos dados teóricos, seguiu-se a técnica Colaizzi, obtendo dos códigos nominais as subcategorias e categorias ou temas centrais. Resultados: A partir das entrevistas, foram ger-ados 26 códigos nominais que formaram 2 categorias: conhecimento de trombose e doença grave e fatal, que permitiram interpretar que os informantes atribuem o termo trombose ao AVC e, dessa forma, são capazes de identificar as principais causas, manifestações e sequelas neurológicas da doença. Da mesma forma, a trombose é uma doença que gera dependência física. Conclusões: Para os participantes, o evento cerebrovascular é uma doença evitável, mas requer acompanhamento médico, mudanças de estilo de vida e consumo permanente de medicamentos. No entanto, a desigualdade econômica e o difícil acesso às instituições de saúde dificultam o atendimento oportuno a doenças crônicas não transmissíveis.

Meaning of Receiving Artificial Nutritional Support in People in the Postoperative Period of Abdominal Surgery

Objective. This work sought to describe the meaning of receiving artificial nutritional support in people in the postoperative period of abdominal surgery. Methods. This was a qualitative study of grounded theory, following the guidelines by Corbin and Strauss. The information was collected through 26 in-depth interviews with 21 participants, interned in a tier III health care hospital in the city of Tunja, Colombia. Results. The study describes four categories, which account for the way in which the person experiences physical, physiological, emotional, and social changes when receiving artificial nutritional support. The categories include stopping eating and becoming artificially fed, decreasing the ability to move to recover movement, experiencing the difficulty of having artificial nutritional support, and reaching the disease to transform life. The data analysis shows that the basic surgical pathology and the artificial nutritional support are sudden events that fragment the daily life of the person. These individuals demand the mobilization of religious, family, and social resources to strengthen the person's internal and external environment and, thus, achieve the health situation. Conclusions. The analysis of the meanings shows how the person reflects and interprets the reality of receiving artificial nutritional support, an event that has implicit physical discomfort, emotional changes, and physical appearance, which are determinants in the behavior and practice of artificial nutrition. However, artificial nutritional support becomes for the person an alternative to live and recover the state of health.

Objetivo. Describir los significados de recibir soporte nutricional artificial en personas en periodo postoperatorio de cirugía abdominal. Métodos. Estudio cualitativo de teoría fundamentada, siguiendo los lineamientos de Corbin y Strauss. La información se recolectó a partir de 26 entrevistas en profundidad a 21 participantes internados en un hospital de tercer nivel de atención en salud de la ciudad de Tunja (Colombia). Resultados. El estudio describe cuatro categorías que dan cuenta de la forma en que la persona experimenta cambios físicos, fisiológicos, emocionales y sociales al recibir soporte nutricional artificial en el postoperatorio de cirugía abdominal: 1. dejar de comer y pasar a ser alimentado de manera artificial; 2. disminuyendo la capacidad de moverse hasta recobrar el movimiento; 3. experimentando lo difícil de tener el soporte nutricional artificial, y 4. la enfermedad llega para transformar la vida. La patología quirúrgica de base y el soporte nutrición artificial son eventos súbitos, que fragmentan la vida cotidiana de la persona. En consecuencia, demandan la movilización de recursos religiosos, familiares y sociales para el fortalecimiento del medio interno y externo de la persona y lograr así asumir la situación de salud. Conclusión. El análisis de los significados muestra cómo la persona reflexiona e interpreta la realidad de recibir soporte nutricional artificial, evento que tiene implícito molestias físicas, cambios emocionales y en la apariencia física, los cuales determinan en el comportamiento y prácticas de la persona. El soporte nutricional artificial se convierte para la persona en una alternativa para vivir y recuperar el estado de salud.

Objetivo. Descrever os significados de receber suporte nutricional artificial em pessoas no pós-operatório de cirurgia abdominal. Métodos Estudo qualitativo da teoria fundamentada, seguindo as diretrizes de Corbin e Strauss. As informações foram coletadas através de 26 entrevistas em profundidade com 21 participantes, internados em um hospital de terceiro nível para atendimento de saúde na cidade de Tunja (Colômbia). Resultados O estudo descreve quatro categorias que explicam a maneira pela qual a pessoa experimenta mudanças físicas, fisiológicas, emocionais e sociais, recebendo apoio nutricional artificial no período pós-operatório de cirurgia abdominal: parar de comer e se alimentar artificialmente, reduzindo a capacidade de se mover para recuperar o movimento, enfrentando a dificuldade de ter suporte nutricional artificial e levar a doença a transformar a vida. A patologia cirúrgica básica e o suporte nutricional artificial são eventos repentinos, que fragmentam o cotidiano da pessoa. Eles exigem a mobilização de recursos religiosos, familiares e sociais para fortalecer o ambiente interno e externo da pessoa e, assim, alcançar a situação de saúde. Conclusão A análise dos significados mostra como a pessoa reflete e interpreta a realidade de receber suporte nutricional artificial, um evento que implica desconforto físico implícito, mudanças emocionais e aparência física, determinantes de comportamento e prática diante da nutrição artificial. No entanto, o suporte nutricional artificial torna-se para a pessoa uma alternativa para viver e recuperar o estado de saúde.

Percepción de la calidad del cuidado de enfermería en pacientes diabéticos hospitalizados / Perception of the quality of nursing care in hospitalized diabetic patients / Percepção da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes diabéticos hospitalizados

Introducción. La percepción del paciente respecto a la calidad de los servicios de salud está determinada por el cumplimiento de sus necesidades y expectativas, siendo la enfermería fundamental para satisfacer los necesidades físicas, emocionales y espirituales del paciente. Objetivo. Describir la percepción de la calidad del cuidado de enfermería en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, hospitalizados en el servicio de medicina interna. Métodos. Estudio cuantitativo, descriptivo de corte transversal. Análisis univariado y bivariado. La selección de los participantes se hizo aplicando los criterios de selección del Hospital Regional de Sogamoso, servicio de medicina interna. Recolección de los datos mediante el cuestionario de satisfacción del cuidado (Care-Q). Resultados. Las categorías percibidas por los participantes con un nivel alto de satisfacción fueron: "accesibilidad" y "monitorea y hace seguimiento"; categorías que evalúan principalmente la habilidad técnica del profesional en enfermería. Las categorías percibidas con un nivel bajo de satisfacción fueron: "explica y facilita", "conforta" y "se anticipa", determinadas por cuidados de enfermería tangibles. El análisis bivariado por medio del coeficiente de correlaciones de Pearson, demostró asociación estadísticamente significativa entre la dimensión accesibilidad y la variable género (p= 0,023). Conclusiones. El estudio permitió determinar el nivel de percepción de los usuarios, frente a la calidad de cuidado que brinda el profesional en enfermería. Las categorías con alto porcentaje de satisfacción fueron: monitorea y hace seguimiento, accesibilidad, se anticipa y mantiene relaciones de confianza; las categorías con bajo nivel de satisfacción fueron: conforta y explica, y facilita.

Patient perception regarding the quality of health services is determined by the fulfillment of their needs and expectations, being the nursing professional fundamental in order to meet the physical, emotional and spiritual needs of the patient. Objective. To describe the quality perception of nursing care in patients with Type 2 diabetes mellitus, hospitalized at the internal medicine service. Methods. Quantitative, descriptive cross-sectional study. Univariate and bivariate analysis. The selection of the participants was made in the Sogamoso Regional Hospital in the Internal Medicine Service through the inclusion and exclusion criteria. The data collection tool was a nursery care customer satisfaction form (Care-Q). Results. The perceived categories by the participants with a high level of satisfaction were: "accessibility" and "monitoring and follow-up"; categories that mainly evaluate the technical skill of the nursing professional during the medication administration, procedure performance and identification of complications. The perceived categories with a low level of satisfaction were: "explains and facilitates", "comforts" and "anticipates", determined by tangible nursing care. The bivariate analysis by means of the Pearson correlation coefficient, yielded statistical significance only for the accessibility dimension with the gender variable (p 0.023). Conclusions. The study determined the perception level of the users, compared to the quality of care provided by the nursing professional. The categories with a high percentage of satisfaction were: monitoring and follow-up, accessibility, anticipating and maintaining trust relationships; The categories with low level of satisfaction were: comfort and explains and facilitates.

Introdução. A percepção do paciente em relação à qualidade dos serviços de saúde é determinada pelo atendimento de suas necessidades e expectativas, sendo a Enfermagem fundamental para satisfazer as necessidades físicas, emocionais e espirituais do paciente. Objetivo. Descrever a percepção da qualidade do cuidado de enfermagem em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, internados no serviço de medicina interna. Materiais e método. Estudo descritivo, quantitativo, transversal. Análise univariada e bivariada. A seleção dos participantes foi feita aplicando os critérios de seleção no serviço de Medicina Interna do Hospital Sogamoso. A coleta de dados foi realizada através do questionário de satisfação assistencial (Care-Q). Resultados. As categorias percebidas pelos participantes com alto nível de satisfação foram: "acessibilidade" e " monitorar e acompanhar"; Categorias que avaliam principalmente a habilidade técnica do profissional de Enfermagem. As categorias percebidas com baixo nível de satisfação foram: "explica e facilita", "conforta" e "antecipa", determinado pelo cuidado de enfermagem tangível. A análise bivariada por meio do coeficiente de correlação de Pearson mostrou significância estatística apenas para a dimensão acessibilidade com a variável sexo (p = 0,023). Conclusões. O estudo permitiu determinar o nível de percepção dos usuários, comparado à qualidade do atendimento prestado pelo profissional de Enfermagem. As categorias com alto percentual de satisfação foram: monitorar e acompanhar, acessibilidade, antecipar e manter as relações de confiança; as categorias com baixo nível de satisfação foram a categoria de conforto e explica e facilita.